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眼部無明顯器質性病變,或者有器質性改變及屈光異常,但與其病變不相適應的視力下降和不斷矯正或矯正視力低于0.9者均為弱視,可以發生于一眼或兩眼。部分眼底病也有可能引發弱視,主要有一下三大分別為先天性白內障、先天性上瞼下垂、角膜白斑,下面作一個簡單介紹。
第一、先天性白內障
眼內的晶狀體是屈光系統的重要組成部分。如果晶狀體發生混濁,變得不透明,稱為白內障。胎兒在發育的過程中,由于各種因素導致晶狀體的發育受到影響。晶狀體表現出不同程度、不同形式的混濁,稱為先天性白內障。這種白內障是出生之前發病的,出生后可能逐漸加重。先天性白內障是導致形覺剝奪性弱視的重要眼病,也是嬰幼兒時期致盲的主要原因。如果先天性白內障不能及時手術或手術后不能及時矯正屈光不正,忽視弱視的,可能導致患兒形成重度弱視,而為終生視力低下。
當今,顯微手術水平不斷提高,已經能夠地摘除這種白內障,抓住早期手術的良好時機,術后堅持不懈地,多數患兒能夠重見光明。手術不是弱視的終結,而是的開始。無論醫生或是家長,如果只重視手術而忽視或輕視弱視的,先天性白內障的仍將歸于失敗。
第二、角膜白斑
角膜位于眼球屈光系統的*前端,經常暴露在空氣中,接觸細菌、病毒等致病微生物,比較容易發生感染和外傷。角膜白斑是各種角膜病殘留的局限性的白色混濁。白斑發生在瞳孔區,則損害視力。角膜白斑發生在嬰幼兒期,容易形成剝奪性弱視。
兒童患角膜病,應該早期,*,爭取不留瘢痕。平時應注意以預防為主,家長要教育孩子養成良好的衛生習慣。勤洗手臉,不用臟手揉眼睛,保持眼部衛生。還要教育孩子不要使用刀、剪、針等銳器,不要玩帶尖的危險玩具,比如飛鏢、玩具手槍、彈弓等,不要用石塊、樹枝追逐打鬧,不要燃放鞭炮,以免傷及眼睛,如果角膜發生外傷。應該及早送醫院診治,角膜發生混濁,應該看??漆t生,及時,必要時做角膜移植、虹膜光學切除術等,只有盡早實施這些手術,才能避免發生形覺剝奪性弱視。
第三、先天性上瞼下垂
人上眼皮的下緣位于角膜上緣之下,上眼瞼只遮蓋角膜的1/6左右,上眼瞼不會影響光線進入瞳孔。如果提上瞼肌輕度發育不良,就能夠造成上瞼下垂,使部分瞳孔被遮擋,如果提上瞼肌重度發育不良,可能出現有效性上瞼下垂,即使通過額肌代償和頭位代償(仰頭)之后,上眼瞼仍然遮擋全部瞳孔,視覺發育嚴重受損,就造成重度弱視。這些患兒應早期手術,術后還應積極弱視。
在臨床上,上瞼輕度下垂通過頭位代償(下頦上舉,仰頭視物)以及額肌代償,可以使瞳孔暴露出來。不會產生剝奪性弱視,所以上瞼下垂不必要過早手術矯正,隨著年齡的增長,待額肌和提上瞼肌逐漸發育,面部發育成熟后,矯正上瞼下垂的手術也容易。臨床經驗說明,這類患兒往往伴有屈光不正。為了預防或及時弱視,必須及早散瞳驗光,矯正屈光不正,積極弱視。
鄭州普瑞眼科醫院溫馨提醒:弱視是一種嚴重危害兒童視功能發育的眼病。弱視**的危害是由于患弱視的眼視細胞和神經長期受不到外界物象的有效刺激而衰退,視力低于0.8,如果不及時,患者眼睛的視力就會有效低下。
更多關于眼科方面的相關問題可以撥打鄭州普瑞眼科醫院眼科咨詢熱線0371-60195888。