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    老人眼瞼下垂需警惕

    時間:2016-06-16 在線預約 咨詢專家

    生活中,老年人常不把耷拉眼皮(醫學上稱為上瞼下垂)當回事,誤以為是年紀大了、眼皮松了所造成的必然現象。殊不知老人這一癥狀常是許多疾病的表現。鄭州普瑞眼科醫院謝冰院長就此作講解。

    糖尿病。糖尿病引起的眼瞼下垂的特點是起病急,僅為一側,在發病一側的前額或眼眶常常感有疼痛。除上瞼下垂外,還伴有眼球向內或向上、向下運動受限而出現復視,但瞳孔常無散大。這是因為糖尿病致動脈硬化,使供應動眼神經血管缺血,引起本癥。為此,除采用降血糖的措施外,還應按缺血性腦血管病進行,一般3-4周,眼瞼下垂的癥狀大多是可以的。

    顱內動脈瘤。其引起的眼瞼下垂也是一側性,突然的。臨床表現為瞳孔散大,若伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷等,很可能是動脈瘤破裂引起了蛛網膜下腔出血,應立即到大醫院神經科搶救,以免耽誤病情。

    腦干病變。這可引起一側眼瞼下垂、瞳孔散大,另一側上下肢麻木、無力。兒童常發于腦干腫瘤,老年人則多發于腦血管腫瘤。一旦確診可到神經外科找醫生,以免病情擴大。

    重癥肌無力。這類患者眼瞼下垂的特點是不痛、不癢,眼皮會不知不覺地耷拉下來,先一側,后兩側,早期也可左右交替。早晨輕,下午重,睡后輕,睡前重,在一天之內有明顯的波動性,有的還可伴有復視或斜視。檢查時除發現眼皮耷拉外,還可發現眼球在某一個或某幾個方向活動受限,嚴重時雙眼球還可能固定不動。確診后應該積極采用免疫抑制療法。

    因此,老年人若突然出現了眼瞼下垂現象,應到眼科或綜合性醫院就診,以查清病因,對因,早治早好。

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