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談到孩子的視力保護,很多家長都會重視近視。但其實,除了近視,弱視、斜視、其他屈光不正如嚴重散光等眼病也應該得到關注。如果這些眼病如果不能及時,對孩子的健康影響往往是性的。
斜視:危害不只是影響美觀
斜視會影響美觀,這也是促使家長帶孩子來就醫的主要原因。但陳志鈞提醒說,斜視的危害遠不止于此。兒童發生斜視后,往往不具有立體視覺。而立體視覺是人們從事精細工作的重要條件之一,不具備良好立體視覺的人在學習和就業上受到很大限制。另一方面,由于長期使用一眼注視,將不可避免地造成廢用眼的視力下降或發育停頓而形成弱視。
針對斜視的,眼科專家表示,由于嬰幼兒時期處于視力發育*敏感時期,視功能可塑性大,早期糾正眼位,使斜視眼得以使用,有利于弱視的治好。先天性內斜視是發生在出生后六個月以內的內斜視,手術**年齡在18個月左右;部分調節性內斜視則在戴鏡3-6月后手術。先天性外斜視是發生在出生后12個月以內的外斜視,手術**年齡在2歲左右。
弱視:**別超過12歲
談起孩子的視力下降,人們首先想到的是近視,卻忽視了更為嚴重的弱視問題。弱視的**危害是患兒不僅雙眼或單眼視力無法矯正,而且常常沒有完善的雙眼視覺功能,無法形成立體視覺,孩子將不能從事需要精細目力的工作,這將直接影響將來的就業。導致弱視除了先天性或后天性形覺剝奪性眼病外,還有幾種眼病影響甚大,比如斜視、嚴重屈光不正及屈光參差等。
不過絕大多數弱視是可以的。弱視**年齡在學齡以前, 3歲前尤佳,以后相對困難,12歲以后非常困難。單眼弱視*簡便、實用的方法是在屈光矯正的基礎上進行遮蓋療法。建議遮蓋健眼每天累計6小時以上。有條件者亦可根據病情適當選用視覺刺激儀、紅光閃爍儀、后像燈等輔助手段效果更好。不過,弱視的也不是一朝一夕,除了醫生的檢查、指導外,更需要孩子和家長的配合,否則不僅事倍功半,而且可能半途而廢。
散光:篩查儀檢測出的100度以內的散光可以暫不處理
兒保檢查發現孩子有散光,很多家長都會焦慮,擔心會影響視力。其實,家長不必過分擔心。大部分人會有50度以內的散光,這是的。嬰幼兒眼球處于發育中,散光多是生理性的。一般等三歲再復查,很多孩子三歲后,散光就消失了。這是個生理發育過程。如果散光在100度以內,可以暫不處理。如果超過125度,則需要干預。通常情況下,嚴重的散光往往還合并在遠視和近視中發生。
近視:兒童近視不宜再分真假
一旦發現孩子近視,不少家長會抱著僥幸心理:應該是假性的,而假性近視通過休息是可逆的。但近些年,也有專家提議,兒童近視不宜再分真假。在一些發達國家,也并不強調近視的真假之分。所謂假性近視,即快速性用眼過度所致的視力下降,經過休息或散瞳后,視力恢復。但臨床上真正被確定為假性近視的患兒并不多,且往往是輕度遠視孩子。絕大多數的孩子發現視力下降時,就已經發展成近視了,而且這種變化是不可逆的,不可能通過休息來恢復。
在為孩子配鏡時,兒童雙眼的調節力非常強,如果不對其調節力進行控制,驗光的結果常常導致錯誤結論,甚至把遠視當成近視。斜弱視和屈光不正的需要有有效的驗光結果,所以兒童驗光時要進行睫狀肌麻痹,也就是平時常說的“散瞳”驗光。